Лечение зависимости от опиатов в Домодедово

Особенности воздействия на организм

1. Влияние на центральную нервную систему. Опиаты связываются с опиоидными рецепторами в мозге, что приводит к уменьшению ощущения боли, чувству эйфории и общему снижению активности нервной системы. Это может вызвать замедление дыхания, снижение сердечного ритма и снижение артериального давления.
2. Зависимость и привыкание. Регулярное употребление приводит к развитию толерантности, когда для достижения прежнего эффекта требуется увеличение дозы. Это может привести к физической и психологической зависимости.
3. Синдром отмены. Когда употребление заканчивается, у людей с зависимостью возникают симптомы отмены, включая бессонницу, диарею, рвоту, сильную болезненность мышц и костей, а также сильное желание принять наркотик.
4. Поведенческие изменения. Злоупотребление может привести к изменению поведения, включая апатию, социальную изоляцию, потерю интереса к ранее важным занятиям и финансовые проблемы из-за необходимости покупки наркотика.

Долгосрочные эффекты употребления 

1. Психические расстройства. Длительное употребление опиатов может привести к различным психическим расстройствам, включая депрессию, тревогу и параноидальные состояния.
2. Физическое здоровье. Продолжительное употребление опиатов негативно сказывается на физическом здоровье, включая риск развития хронических болей, проблем с пищеварением, заболеваний печени и почек.
3. Проблемы с иммунной системой. Опиаты могут ослабить иммунную систему, делая организм более уязвимым к инфекциям.
4. Гормональные изменения. Длительное употребление опиатов может привести к нарушениям в гормональной системе, влияя на либидо, репродуктивную функцию и общее состояние гормонального баланса.

Признаки наркозависимости от опиатов

Физические признаки

1. Изменения во внешности. Зависимые часто пренебрегают личной гигиеной и внешним видом. Может наблюдаться потеря веса, бледность кожи, тусклость или выпадение волос.
2. Проблемы со здоровьем. Нарушение работы пищеварительной системы, запоры или диарея, нарушение сна, сухость во рту, частые головные боли, зуд кожи.
3. Изменения в работе центральной нервной системы. Снижение болевого порога, замедление или ускорение сердцебиения, повышение или понижение артериального давления.
4. Симптомы отмены. Тремор, потливость, бессонница, нарушение аппетита, мышечные и костные боли, рвота, диарея.

Поведенческие признаки

1. Изменения в поведении. Замкнутость, апатия, потеря интереса к ранее любимым занятиям, отказ от общения с друзьями и семьей.
2. Социальная изоляция. Зависимые часто уходят в себя, избегают социальных контактов и мероприятий.
3. Финансовые трудности. Необъяснимые финансовые проблемы, кража денег или ценностей, постоянный дефицит средств.
4. Проблемы на работе или в учебе. Снижение производительности, прогулы, потеря работы или учебы.
5. Частые посещения разных врачей для получения рецептов, потеря рецептов, утверждение о необходимости повышения дозы лекарства.
6. Покупка наркотиков на улице, использование нелегальных источников, поддельные рецепты.
7. Использование наркотиков не по назначению. Употребление опиатов не для обезболивания, а для достижения эйфории, изменение способа приема (например, инъекции вместо приема внутрь).

Когнитивные признаки

1. Снижение концентрации. Затруднения с фокусировкой внимания, рассеянность.
2. Проблемы с памятью. Забывчивость, трудности с воспоминанием недавних событий.
3. Нарушение суждений. Плохое принятие решений, необдуманные поступки, риск для себя и окружающих.

Эмоциональные признаки

1. Перепады настроения. Резкие изменения настроения, от эйфории до глубокой депрессии.
2. Чувство тревоги или паранойи. Необоснованные страхи, беспокойство, подозрительность.
3. Депрессивные состояния. Чувство безнадежности, потеря интереса к жизни, мысли о самоубийстве.

Методы лечения от опиатов

Медицинское вмешательство

1. Детоксикация. Чтобы вылечить зависимость от опиатов, нужно провести детоксикацию. Это может проводиться в условиях стационара под строгим медицинским наблюдением для контроля и облегчения симптомов отмены. В некоторых случаях используются лекарства для уменьшения тяжести этих симптомов.
2. Заместительная терапия. Опиоидные агонисты (например, метадон) или частичные агонисты (например, бупренорфин) могут быть назначены для уменьшения тяги к наркотикам и смягчения симптомов отмены. Эти препараты имеют меньший потенциал для злоупотребления и помогают плавно снизить зависимость от опиатов.
3. Поддерживающая фармакотерапия. Антидепрессанты, препараты для лечения тревожных расстройств и другие лекарства могут быть назначены для управления сочетающимися психическими состояниями.

Психотерапия

1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Помогает изменить мышление и поведение, связанные с употреблением наркотиков. Лечение от опиатов в этом случае фокусируется на выявлении и изменении негативных убеждений и поведенческих паттернов.
2. Мотивационное интервьюирование. Подход, направленный на укрепление мотивации к изменению и помощь в преодолении неуверенности или сомнений в возможности восстановления.
3. Групповое лечение зависимости от опиатов. Предоставляет поддержку и понимание от других людей, проходящих через аналогичные испытания. Групповая терапия может укреплять социальные навыки и учить стратегиям борьбы.
4. Семейная терапия. Важна для улучшения семейных отношений и создания поддерживающей среды, что критически важно для успешного восстановления.

Социальная поддержка

1. Программы самопомощи и взаимопомощи. Группы, такие как Анонимные Наркоманы, предлагают структурированную поддержку и руководство через программу 12 шагов.
2. Социальная и профессиональная реабилитация наркозависимых. Включает в себя помощь в восстановлении социальных навыков, помощь в поиске работы, образовательные программы и развитие увлечений и хобби.
3. Социальный работник или наставник. Личная поддержка социальным работником или наставником может помочь в решении жилищных, юридических и финансовых вопросов, связанных с восстановлением.

Почему стоит обратиться в частную клинику?

• Конфиденциальность и анонимность.
• Комфорт и условия проживания.
• Высококвалифицированный персонал.
• Интенсивное лечение зависимости от опиатов.
• Последующая поддержка.
• Меньшие сроки ожидания.
• Дополнительные услуги.

Мнение эксперта

«При передозировке пациента, страдающего опийной наркоманией, госпитализируют в наркологическое отделение, проводят промывание желудка, назначают энтеросорбенты, осуществляют пероральное и внутривенное введение солевых растворов. Применяют блокаторы опиоидных рецепторов (налоксон). Для устранения абстиненции проводят классическую или ультрабыструю опиоидную детоксикацию. В последующем используют различные методики для ослабления тяги к препарату и устранения психической зависимости. 

Лечение у нарколога в обычных условиях зачастую не приносит результатов, поскольку пациенты обращаются к врачу не для избавления от зависимости, а для облегчения ломки, после которой планируют вернуться к употреблению наркотика. Оптимальным вариантом является длительная терапия в специализированном реабилитационном центре, где больной опийной наркоманией получает симптоматическое лечение, психологическую помощь и поддержку людей, которым уже удалось избавиться от опийной зависимости».

Список литературы 

1. Strang, J., & Volkow, N. D. (2019). Medications for Opioid Use Disorder: Bridging the Gap in Care. The Lancet, 394(10208), 943-952.
2. Volkow, N. D., & McLellan, A. T. (2016). Opioid Abuse in Chronic Pain—Misconceptions and Mitigation Strategies. New England Journal of Medicine, 374(13), 1253-1263.
3. Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA). (2021). Treatment Improvement Protocol (TIP) 63: Medications for Opioid Use Disorder. SAMHSA.
4. Gowing, L., Ali, R., & White, J. M. (2017). Buprenorphine for the management of opioid withdrawal. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2(2), CD002025.
5. Mars, S. G., Bourgois, P., Karandinos, G., Montero, F., & Ciccarone, D. (2014). "Every 'never' I ever said came true": Transitions from opioid pills to heroin injecting. International Journal of Drug Policy, 25(2), 257-266.
6. Comer, S. D., Sullivan, M. A., & Hulse, G. K. (2018). Sustained-release naltrexone: Novel treatment for opioid dependence. Expert Opinion on Pharmacotherapy, 19(6), 577-586.
7. Larance, B., Degenhardt, L., Lintzeris, N., Winstock, A., Mattick, R. P., & Bell, J. (2014). Post-marketing surveillance of buprenorphine-naloxone in Australia: Diversion, injection and adherence with supervised dosing. Drug and Alcohol Dependence, 138, 83-88.